鼡径ヘルニア

足の付け根部分のことを「鼡径部(そけいぶ）」といいます。
「ヘルニア」とはもともとはラテン語で飛び出すという意味で、鼡径ヘルニアとは足の付け根から小腸やお腹の中の脂肪などの組織が出てくる病気です。本来ならばお腹の中に収まっているはずの腹膜や腸の一部が、鼡径部の筋膜の間からはみ出して皮膚の下に出てきてしまう、俗にいうところの「脱腸（だっちょう）」のことです。

重いものを持ち上げたり、咳き込んだりしたとき、力んだときなどお腹に力がかかったときに足の付け根近くにふくらみを触れたり、突っ張り感、違和感などを認めます。ヘルニアの程度が軽いうちは、寝たり、押さえるとふくらみは引っ込んで戻ってしまい、特に痛みも無いことが多いです。
ヘルニアの程度がすすんでくると、違和感が強くなったり、ふくらみが大きく・硬くなったりします。押さえても戻りにくくなり、痛みや吐き気を伴うこともあります。
脱出した腸が戻らなくなり、根本で締め付けられる（かんとんといいます）と腸の血行障害を伴い、腸管の穿孔（せんこう）など重篤な合併症を起こすこともあります。このような場合、早急に治療を受ける必要があります。大腿ヘルニアでは腸が出てくる穴がせまく、かんとんを起こしやすいといわれます。

鼡径ヘルニアは、子供では先天的なものが多く、大人では加齢によって筋膜が弱くなることが原因と言われています。 40歳以上、特に60歳前後の男性に多くみられ、ときに陰嚢（いんのう）まで脱出が及ぶこともあります。女性の場合は男性に比べ少ないですが、20～40歳の鼡径ヘルニアが多い傾向があります。
鼡径部は筋肉や筋膜が複雑に重なり合った構造になっています。ここに鼡径管というトンネルが存在しており、男性では精巣にいく血管や精子を運ぶ精管がこのトンネルを通っています。女性の場合には子宮を固定する靱帯（じんたい）の通り道となっています。このトンネルが先天的に弱かったり、加齢によってまわりの筋肉や筋膜が弱くなることでゆるんできてしまい、ゆるんだところに腹圧がかかり、隙間から腹膜が袋状に飛び出てくるようになります。この袋状になったところに腸や脂肪などの組織が入り込んで飛び出してくるためにヘルニアが起こります（外鼡径ヘルニア）。
また、腹壁に弱いところがあり、加齢とともに筋肉が衰えると、この弱い部分が腹圧で直接押し上げられて、やはり袋状に飛び出てくるヘルニア（内鼡径ヘルニア）もあります。どちらのタイプも最終的に飛び出る場所が同じなので見た目は変わりません。
他に鼡径靱帯の下方に脱出する大腿（だいたい）ヘルニアがあります。
鼡径ヘルニアは腹圧がかかる作業を良くする人や、便秘などでトイレで力む習慣がある人、喘息などで良く咳をする人、内臓脂肪が多くお腹が出た人や妊婦さんなども腹圧が上がり鼡径ヘルニアになりやすいと言われます。
大腿ヘルニアは中年以降の女性に多くみられ、出産回数の多いやせ形の女性に多いと言われます。理由として、女性の方が男性より大腿輪という鼡径靱帯の下の隙間が広く、多産により大腿輪周囲の筋肉や筋膜が弱くなるため脱出しやすいことがあげられます。